据统计，颈椎病的发病率约为1/10，全国每年1亿多人会被颈椎疾病困扰，而中老年人是主要的发病人群。颈椎疾病的影响是巨大的，轻则反复疼痛/麻木，重则持物/行走无力，更严重的甚至出现瘫痪/大小便失禁。不重视颈椎疾病，将会严重影响生活质量，甚至给家庭、子女和社会带来负担。那么今天就给大家科普一下你所不了解的颈椎病知识

1、什么叫颈椎病—被民众误解的称呼。

可以说，几乎每个人都知道“颈椎病”，甚至有时病人自己因颈痛手麻而自我诊断颈椎病，

但是颈椎病只是一个笼统的称呼，其实是涵盖了“颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄、颈椎滑脱、颈椎畸形”等疾患。详细区分病人属于哪种颈椎病，对判断严重程度、是否需要治疗以及治疗方案具有重要意义。

2、颈椎病怎么发生的？--预防有方法

颈椎病的发生本质上与衰老及老化有关，所以又称为颈椎退变性疾病，随着步入中老年，椎间盘就会率先因失水退变而失去弹性，缓冲能力降低，随着椎间盘进一步失水萎缩，脊椎骨之间的高度就会丢失，随后就会塌陷，这个过程会引起颈部一些列病理改变，比如肌肉和韧带的慢性损伤而发生炎症和增生肥厚、关节的应力改变而发生关节炎和骨性增生，而这些继发病理改变所带来的韧带肥厚和骨质增生会压迫脊髓和神经，进而引起麻木、疼痛、无力等症状。

注释：引用自网络。

当然，急性创伤、不良姿势和生活习惯等慢性损伤，会加剧颈椎的退变，进而会使颈椎病的发病期提前，另外遗传也是重要原因之一。因此，从病因来讲，遗传不可选择，衰老不可避免，但急性创伤和不良姿势等慢性损伤可以延缓，任何疾病都是“防重于治”，颈椎病也不例外，所以预防的重点就在于避免摔伤、车祸伤等，纠正长期低头久坐等不良姿势，改变长期熬夜、营养不良等坏的生活习惯。

3、颈椎病有哪些症状？--自我可评估

颈椎病分六个类型：颈型，神经根型，脊髓型，椎动脉型，交感神经型和混合型，简单来说就是压迫到哪个结构并引起症状，就叫哪个类型，每个类型的症状不同，比如颈型主要表现为颈部发酸发胀、疼痛、僵硬等，神经根型表现为颈向上臂或前臂反射疼痛麻木、严重者会出现神经麻痹，脊髓型的症状差异大主要表现为手麻木、踩棉花感、精细活动下降、行走不稳、肌力下降、肌肉萎缩等。无论哪种类型，主要还在于神经受压导致的，因脑-脊髓-神经根类似一个环路，是人的感觉、运动的神经基础，人的脑相当于 “总机”发布指令，脊髓相当于 “中间传输器”下传指令，神经根相当于 “电线”传导指令，脊髓和神经根受压迫导致：①、脑下传给脊髓和神经根的指令不畅，引起无力、走路不稳等症状。②、脊髓和神经根上传给脑的信息障碍，引起疼痛、麻木等症状。受压迫的位置越高，则引起症状的范围就越广。

4、颈椎病都需要治疗吗？--治疗分“阶梯”。

正是因为颈椎病的危害巨大，所以如果确诊了颈椎病，再怎么重视都不为过，但也无需恐惧担心，因以目前的医疗进步水平，可以说各种简单和复杂的颈椎病都有办法治疗，而且颈椎病是按照“阶梯式”进行治疗的：1、对于无症状或轻症状且MRI等影像无明显压迫的病人无需任何治疗，只需避免创伤和纠正不良习惯；2、对于轻症状和中度症状且MRI等影像有神经压迫的病人，需要先保守治疗6个月，若有效则继续保守治疗，若无效甚至加重则需要择期手术治疗；3、对于中度和重度症状且MRI等影像有明显神经压迫的病人，需要限期手术治疗；4、若MRI影像显示压迫已经造成脊髓慢性损伤表现和颈椎后纵韧带骨化的病人，无论症状轻重都需要限期手术治疗。这里轻、中和重的分类按照国际JOA评分。

5、颈椎病保守失败就得大开刀吗？--精准微创化成为主流

颈椎病的保守治疗包括药物治疗、物理治疗和中医等，只要是规范化合理化治疗都

是可以进行的，并没有唯一治疗或绝对禁忌。保守治疗失败的话，可考虑先行微创介入治疗，包括针灸、神经阻滞针、射频、内镜等，对改善急性症状具有积极作用，只是效果和维持时间会因人而异； 若微创介入治疗无效或复发，只能考虑外科手术治疗了，虽然手术方式很多，但无论前路、后路或前+后路等哪种手术方式，只要是一个成功的手术，病人都会从中获益。另外，现在的外科并不同于以往大刀阔斧式手术，尤其神经外科脊柱脊髓医生在脊椎和神经解剖、脊髓神经保护、微创理念和手术技巧等方面具有得天独厚的优势，再结合手术先进设备的加持，比如显微镜、超声骨刀、术中CT/MRI和神经电生理监测等，可以说把颈椎病手术的微创化、安全性和效果做到了极致。