新闻链接：《生命时报》第1851期 18版

发布时间：2024-11-26

作者：王晓晶 赵文惠

维生素D是人体必需的营养素，能调节免疫功能，对维持骨骼健康和正常的骨骼矿化至关重要。近期，澳大利亚悉尼科技大学生命科学学院的学者进行了一项试验，首次针对新诊断、不愿意使用降糖药的2 型糖尿病患者，比较了传统方法（即阳光照射、食物补充）与维生素D 补充剂在血糖控制方面的疗效差异。

生活中，人体维生素D 的主要来源有三个，分别为皮肤经阳光中紫外线照射生成、饮食摄取和补充剂。如果长期阳光照射不足，又不额外补充，就容易出现维生素D 不足或缺乏，这种情况在糖尿病患者中较为普遍。维生素D 可通过提高胰岛素敏感性、调节胰岛素合成和分泌、抑制炎症反应、保护胰岛β细胞等机制改善血糖。有研究显示，血液中维生素D 水平每增加10 纳摩尔/升，糖尿病风险降低4%。

上述研究中，患者被随机分配到4组：饮食组（摄入富含维生素D 的食物）、阳光暴露组、维D 补充剂组和对照组。研究发现，所有干预措施均显著提高了血清25（OH）D 水平，其中饮食组和阳光组的效果最为显著；此外，饮食干预和使用维D 补充剂均可降低患者的糖化血红蛋白水平。这提示，糖友维持合理的维生素D 水平有益于血糖管理，可通过以下方式进行补充。

增加阳光照射。每周晒太阳2~3 次，每次5~10 分钟，在10:00~14:00 较为理想。晒太阳时要走到户外，注意四肢暴露，不使用防晒霜、打伞，但注意避免强光照射，以防晒伤。

调整饮食结构。适量摄入富含维生素D 的食物，如富含脂肪的鱼类（如沙丁鱼、三文鱼等）、蛋黄、奶制品等。

补充维生素D 制剂。在穿衣厚重的冬季或无法经常进行户外活动的情况下，可以适量口服维生素D补充剂。我国成年人维生素D 的推荐摄入量为400 单位/天，65岁以上推荐摄入量为600 单位/天，孕妇、儿童等特殊人群可在医生指导下适量增加。需注意，不要长期、大量摄入维生素D，以免中毒。▲